Морбидное ожирение

20 Февраля 2026, 14:56

261

Рейтинг: 0/5 - 0 голосов

Морбидное ожирение — это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, которое приводит к тяжелым нарушениям функций органов и систем. Это состояние официально признано Всемирной организацией здравоохранения болезнью.

Диагноз «морбидное ожирение» устанавливается, когда индекс массы тела (далее ИМТ) превышает 40 кг/квадратный метр. Например, для человека ростом 170 см это означает вес более 115 кг. Однако для пациентов с уже развившимися осложнениями (такими как сахарный диабет 2 типа) диагноз может быть поставлен и при ИМТ выше 35 кг/квадратный метр.

Морбидное ожирение лишает человека возможности вести полноценную жизнь, вызывая развитие тяжелых осложнений. Среди них сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркт, инсульт), синдром ночного апноэ с риском внезапной смерти, деформирующий остеоартроз, жировой гепатоз, бесплодие и онкологические заболевания, что в комплексе приводит к преждевременной инвалидизации и значительному сокращению продолжительности жизни.

Основные симптомы

Если обычное (алиментарное) ожирение вызывает симптомы, которые просто доставляют общий дискомфорт и нагрузку на позвоночник и суставы, то на стадии морбидного ожирения эти симптомы усугубляются до такой степени, что человек с трудом обслуживает себя.

Человек может задыхаться, просто сидя в кресле и разговаривая. Ему достаточно минимального движения (например, поднести чашку ко рту), чтобы выступил обильный пот. Чтобы дышать, перекачивать кровь и поддерживать существование огромной массы тела, организму требуется колоссальное количество энергии. Человек вынужден просить помощи у родственников для того, чтобы помыться, одеться, сходить в магазин или просто выйти на улицу.

Ко всему этому присоединяются тяжелые, угрожающие жизни осложнения со стороны разных систем:

Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, варикозное расширение вен, высокий риск инфарктов и инсультов.
Дыхательная система: синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне), приводящий к хронической гипоксии (кислородному голоданию).
Эндокринная система: сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром, бесплодие, гипогонадизм (снижение уровня половых гормонов).
Пищеварительная система: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), желчнокаменная болезнь, жировой гепатоз печени.
Опорно-двигательный аппарат: тяжелые артрозы крупных суставов, деформации позвоночника, ограничение подвижности.

К какому врачу обращаться для диагностики

Первым шагом необходимо посетить врача-эндокринолога. На первичной консультации специалист проведет детальный осмотр, оценит соотношение роста и веса (рассчитает индекс массы тела), измерит окружность талии и артериальное давление. Для анализа гормонального фона и состояния обмена веществ эндокринолог назначит комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Главная задача эндокринолога на этом этапе — исключить вторичные (эндокринные) причины ожирения, такие как синдром Иценко–Кушинга или гипотиреоз, и оценить общее метаболическое здоровье пациента.

Если в ходе диагностики будет подтверждено морбидное ожирение (ИМТ более 40) или наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета 2 типа при ИМТ более 35), а консервативные методы (диета, медикаменты) окажутся неэффективны или неперспективны, эндокринолог направит пациента на консультацию к хирургу, специализирующемуся на бариатрических операциях. Именно хирург, ознакомившись с результатами проведенных исследований и заключением эндокринолога, определит, показано ли оперативное вмешательство в данном случае, и какой метод будет наиболее безопасным и эффективным для конкретного пациента.

Какую диагностику проводят

Для подтверждения диагноза, оценки степени тяжести и выявления сопутствующих заболеваний назначаются следующие исследования:

1. Физикальное обследование: измерение роста, веса, окружности талии (ОТ). ОТ > 94 см у мужчин и > 80 см у женщин считается абдоминальным ожирением (наиболее опасным типом).

2. Лабораторная диагностика:

Липидный профиль (холестерин, триглицериды).
Глюкоза крови натощак и тест на толерантность к глюкозе (для выявления диабета).
Определение уровня инсулина и индекс HOMA-IR (оценка инсулинорезистентности).
Гормональный профиль (ТТГ, кортизол, пролактин, половые гормоны).

3. Инструментальная диагностика:

ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца) для оценки сердечной деятельности.
Суточное мониторирование артериального давления.
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).

Консервативное лечение ожирения

Консервативная терапия является обязательным первым этапом и включает:

Диетотерапию: составление индивидуального гипокалорийного рациона под контролем диетолога.
Медикаментозную терапию: назначение препаратов, снижающих аппетит или блокирующих всасывание жиров (применяются строго по показаниям).
Психотерапию: работу с пищевыми привычками и психологическими причинами переедания.
Коррекцию образа жизни: выполнение дозированных физических нагрузок.

Важно понимать, что при морбидном ожирении консервативные методы неэффективны в долгосрочной перспективе. Практически 95-98% пациентов возвращают потерянные килограммы в течение 2-5 лет, поэтому в этом случае оперативное лечение неизбежно.

Консервативные методы назначается не для того, чтобы помочь пациенту сбросить вес, а снизить риски сердечно-сосудистых осложнений во время операции, уменьшить жировую инфильтрацию печени и убедиться, что пациент психологически и физически готов к новому этапу жизни и сможет соблюдать послеоперационные рекомендации по режиму питания и приему витаминов. Потому что, если пациент не сможет придерживаться диеты даже 2 недели до операции, шансы на то, что он справится после, крайне малы, и хирург может отказать в вмешательстве ради безопасности самого пациента.

Оперативное лечение ожирения

На сегодняшний день бариатрическая хирургия признана мировым медицинским сообществом единственным методом, позволяющим добиться значительного и стойкого снижения веса у пациентов с морбидным ожирением и избавиться от сопутствующих заболеваний (особенно сахарного диабета 2 типа).

В нашей клинике для лечения морбидного ожирения успешно применяются два вида малоинвазивных бариатрических операций:

Лапароскопическая продольная резекция желудка — бариатрическая операция при морбидном ожирении, в ходе которой через 5 мелких разрезов удаляют 70–80% желудка (дно и тело), формируя узкий "рукав" объёмом 100–150 мл. Позволяет снизить вес на 50–70% за год.
Лапароскопическое минигастрошунтирование — комбинированная бариатрическая процедура, которая предполагает создание малого желудка и его соединения с тонкой кишкой. Считается "золотым стандартом" при лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа, так как приводит к выраженному метаболическому эффекту и часто — к стойкой ремиссии диабета. Операция обеспечивают потерю веса на 70–80%.

Обе операции проводятся лапароскопическим методом (через несколько проколов), что позволяет минимизировать операционную травму, сократить сроки пребывания в стационаре и ускорить реабилитацию.

Наши опытные хирурги, обладающие высокой квалификацией в области бариатрической хирургии, успешно выполняют оба вида операций для лечения морбидного ожирения в нашем Центре Хирургии. Владение современными методиками позволяет им индивидуально подбирать тактику операции для каждого пациента.

Если вы страдаете ожирением и хотите сделать операцию, то для того, чтобы узнать, какая операция подойдет именно вам и показана ли она вам, необходимо пройти консультацию хирурга. Только после очного осмотра, изучения вашей истории болезни и диагностических данных специалист сможет предложить оптимальный вариант лечения, который вернет вам здоровье и качество жизни.

Камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре, или цистолитиаз, — это состояние, при котором в полости мочевого пузыря формируются плотные солевые образования. Они могут доставлять значительный дискомфорт и влиять на качество жизни, но современная медицина сегодня эффективно решает эту проблему. Что это за болезнь Мочевой пузырь — это резервуар для накопления мочи. Иногда в нем, как и в почках, могут образовываться камни. Чаще они формируются непосредственно в самом пузыре из-за неполного его опорожнения, когда соли из концентрированной мочи кристаллизуются и слипаются. Реже камни мигрируют из почек по мочеточнику, но не могут выйти наружу и увеличиваются в размерах. Ключевые причины хронического неполного опорожнения мочевого пузыря, которые чаще всего приводят к образованию камней — аденома простаты, сужения уретры, нейрогенный мочевой пузырь. К другим, менее частым причинам относятся хронические воспаления, наличие инородных тел в пузыре и некоторые метаболические нарушения. Важно понимать, что без лечения камни, как правило, не исчезают сами, а постепенно увеличиваются в размерах. Это может приводить к возникновению симптомов: появлению боли, выраженным нарушениям мочеиспускания и риску осложнений — развитию хронического цистита, пиелонефрита, острой задержки мочи, или хронической почечной недостаточности. Классификация камней Врачи-урологи характеризуют камни по нескольким параметрам, на основе которых определяется тактика лечения и выбор метода их дробления: Количество: единичный камень или множественные камни. Размер: мелкие (до 5-7 мм), средние, крупные или гигантские, заполняющие весь пузырь (в редких случаях). Химический состав: оксалатные, фосфатные, уратные и др. Консистенция (плотность): мягкие, твердые, очень плотные. Наличие/отсутствие осложнений: инфицирование, блок оттока мочи, повреждение слизистой. Основные симптомы Симптомы напрямую зависят от размера, количества и типа камней. Когда камни только начинают образовываться в мочевом пузыре симптомы могут отсутствовать или быть незначительными в виде легкого дискомфорта внизу живота, периодического помутнения мочи. По мере увеличения (роста) камней начинают появляться клинические проявления: Боль: тянущая или острая боль внизу живота, над лобком, которая часто усиливается при движении, тряске и может отдавать в промежность, половые органы. Нарушение мочеиспускания: внезапное прерывание струи мочи, которая может возобновиться только при изменении положения тела. Также учащаются позывы, особенно днем и при физической активности. Изменение мочи: появляется видимая глазом кровь (гематурия), моча становится мутной. При присоединении инфекции возникает цистит с резями, жжением и повышением температуры тела. К какому врачу обращаться для диагностики При появлении любых из перечисленных симптомов необходимо записаться на консультацию к врачу-урологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы, у мужчин и женщин. На первичном приеме уролог подробно расспросит вас о симптомах, их давности и особенностях. Проведет осмотр, который может включать пальпацию (ощупывание) живота и, при необходимости, вагинальное или ректальное обследование для выявления возможных причин (например, аденомы простаты). После чего, врач назначит необходимые обследования для выявления камней, определения вероятной причины их образования и составления для вас дальнейшего плана лечения. Какую диагностику проводят Для точной постановки диагноза «цистолитиаз» уролог назначает комплекс методов: Общий анализ мочи: показывает наличие крови, солей, бактерий и признаков воспаления. УЗИ мочевого пузыря: самый простой, быстрый и информативный метод, позволяющий увидеть камни, определить их размер, количество и локализацию. Урография: рентгенологическое исследование, которые помогают оценить не только наличие камней, но и функцию почек и мочевых путей. КТ-диагностика органов малого таза: назначается в сложных случаях для получения трехмерного изображения камня и анатомии мочевых путей. Консервативное лечение Если камни небольшие (до 3-5 мм) и гладкие, есть шанс, что они выйдут самостоятельно. В этом случае врач может назначить: Увеличение объема потребляемой жидкости (до 2-2,5 л в день) для того, чтобы снизить концентрацию солей в моче и предотвратить образование новых камней. Ограничение потребления определенных продуктов (в зависимости от состава камня). Так, например, при оксалатах рекомендуется уменьшить потребление щавеля, шпината, шоколада и орехов, при уратных камнях ограничивают красное мясо, субпродукты и алкоголь, а при фосфатах — молочные продукты и яйца. Препараты для нормализации обмена веществ, подкисления или ощелачивания мочи. Спазмолитики для облегчения отхождения мелких конкрементов, растительные уросептики. Оперативное лечение Когда камни крупные, не отходят самостоятельно, вызывают сильные боли, кровотечение или блокируют отток мочи, рекомендуется операция — цистолитотрипсия. Это современная эндоскопическая операция по дроблению и удалению камней из мочевого пузыря. Она выполняется без разрезов, через естественные пути. Специальный инструмент — цистоскоп с видеокамерой на конце — вводится через мочеиспускательный канал. Он позволяет врачу видеть камень на экране. Через специальный канал в цистоскопе врач вводит устройство для дробления — литотриптер. Он может быть лазерным, ультразвуковым или механическим. Под лазерной энергией, ультразвуком или механическим воздействием камень разрушается и его фрагменты извлекаются. Данная операция является золотым стандартом лечения камней мочевого пузыря и успешно проводится в нашей клинике опытными хирургами-урологами. Если вас беспокоят описанные симптомы, не откладывайте визит к специалисту. Запишитесь на консультацию для осмотра и точного определения, требуется ли вам оперативное вмешательство или можно обойтись консервативными методами.

Подробнее

Киста яичника

Киста яичника — одно из самых частых гинекологических образований, которое выявляется у каждой пятой женщины. Хотя в большинстве случаев она рассасывается самостоятельно, крупные или осложненные кисты требуют тщательного наблюдения и иногда хирургического вмешательства для предотвращения серьезных последствий. Что это за болезнь Киста яичника — это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, представляющее собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью. Кисты яичника часто диагностируются у женщин репродуктивного возраста, как правило случайно во время УЗИ. В большинстве случаев кисты яичника НЕ опасны, но в определённых ситуациях они могут представлять реальную угрозу здоровью. Всё зависит от типа кисты, её размера, динамики и наличия симптомов. Основные виды кист: Функциональные кисты (фолликулярная, киста желтого тела). Возникают из-за временных гормональных сбоев в ходе нормального менструального цикла. Такие кисты абсолютно доброкачественны, не перерождаются в рак и в 80-90% случаев рассасываются самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. Эндометриоидная киста («шоколадная»). Образуется из-за эндометриоза. Может вызывать хронические тазовые боли, часто приводит к бесплодию, повреждению здоровой ткани яичника. Дермоидная киста (тератома). Врожденное доброкачественное образование, содержащее ткани «зачатков» (волосы, зубы, жир). При большом весе может перекручиваться, пережимая сосуды. Цистаденома (серозная, муцинозная). Доброкачественная эпителиальная опухоль яичника. Может вырастать до гигантских размеров, сдавливая органы, а также перерасти в злокачественную. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Множество мелких кист-фолликулов по периферии яичника из-за гормонального дисбаланса. Не считаются опасными, но при долгом нелечении могут нарушать обмен веществ и влиять на репродуктивное здоровье. Стадии развития Кисты яичника не имеют четких, универсальных "стадий" в том смысле, в каком они есть у рака (стадия I, II, III, IV с конкретными критериями) или у некоторых хронических воспалительных гинекологических заболеваний. Врачи выделяют кисты по этапам их развития и потенциальной опасности: Малые бессимптомные кисты (до 4 см): чаще всего требуют только периодического наблюдения (УЗИ-контроля). Кисты среднего размера (5-7 см): нуждаются в более пристальном мониторинге и нередко становятся поводом для начала консервативной терапии. Крупные и гигантские симптомные кисты (от 8 см): в подавляющем большинстве случаев служат показанием к плановому хирургическому удалению, так как высок риск развития осложнений (перекрута, разрыва) и нарушения работы соседних органов. Основные симптомы Набор и выраженность симптомов кисты яичника определяются двумя основными параметрами: её типом и размерами. Чем крупнее киста и чем она "активнее" в гормональном или воспалительном плане, тем выше вероятность появления симптомов. Любая бессимптомная киста может стать симптомной при развитии осложнения — перекрута или разрыва. Поэтому у одних пациенток патология протекает незаметно, а у других вызывает целый ряд клинических проявлений. Кисты, которые чаще всего протекают БЕЗ симптомов: Функциональные кисты (особенно при малом размере — до 3-4 см); Малые параовариальные кисты (растущие рядом с яичником); Небольшие серозные цистаденомы на раннем этапе роста. Кисты, которые чаще всего ПРОЯВЛЯЮТСЯ симптомами: Эндометриоидные кисты; Крупные кисты любого типа (обычно от 5-6 см и более); Дермоидные кисты (тератомы) — часто длительно бессимптомны, но по мере роста они могут начинают вызывать боли и чувство давления. Наиболее распространенными симптомами являются: Тянущие, ноющие боли внизу живота, чаще с одной стороны; Нарушения менструального цикла (задержки, болезненные, обильные или длительные месячные); Дискомфорт или боль во время полового акта (диспареуния), физической нагрузки; Учащенное мочеиспускание или запоры (при сдавлении мочевого пузыря или кишечника крупной кистой); Увеличение объема живота, асимметрия (при гигантских кистах); Бесплодие (часто при эндометриоидных кистах и СПКЯ). К какому врачу обращаться для диагностики Диагностикой и лечением кист яичников занимается врач-гинеколог. При подозрении на эндометриоз или сложные случаи может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога. Какую диагностику проводят Гинекологический осмотр — позволяет определить увеличение придатков, их болезненность. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — основной метод, который позволяет определить размер, локализацию, структуру кисты (наличие перегородок, содержимое). Для лучшей визуализации может использоваться вагинальный датчик. Анализ крови на онкомаркеры (чаще всего CA-125, HE-4) — назначается для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных процессов, особенно у женщин в перименопаузе. Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза — назначаются в сложных случаях для уточнения структуры, распространенности процесса (при эндометриозе), планирования операции. Диагностическая лапароскопия — применяется при невозможности поставить точный диагноз неинвазивными методами или при подозрении на острую патологию. Позволяет визуально оценить кисту и сразу же удалить ее. Консервативное лечение Консервативная терапия направлена на устранение факторов, провоцирующих образование кист, и профилактику их повторного появления. Она может включать: Назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) для лечения фоновых заболеваний (эндометриоз, СПКЯ), купирования болевого синдрома и замедления прогрессирования кист. Прием препаратов, нормализующих метаболизм и гормональный фон, для восстановления регулярного цикла и предотвращения формирования множественных фолликулов. Назначение обезболивающих и противовоспалительных средств для снижения боли. Эффективность терапии оценивается с помощью контрольного УЗИ через 1–3 цикла. Если на фоне лечения не наблюдается положительной динамики (киста не уменьшается), а также при наличии дополнительных показаний (размер >10 см, тенденция к росту, выраженный болевой синдром, компрессия соседних органов), рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Оперативное лечение Оперативное лечение кисты яичника показано, если: Киста не исчезла после 3-6 месяцев наблюдения или гормонального лечения; Размер кисты превышает 6-8 см; Подозрение на злокачественный процесс (по данным УЗИ, онкомаркеров); Киста вызывает стойкий болевой синдром или бесплодие (эндометриоидная); Развились осложнения: перекрут, разрыв, нагноение. В таком случае проводится лапароскопическое удаление кисты — малотравматичная операция, в ходе которой хирург-гинеколог через мини-доступы аккуратно иссекает только патологическое образование, сохраняя яичник. В итоге патологическое образование удаляется полностью без рецидивов, что исключает риск его дальнейшего роста, разрыва или перекрута. Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование для окончательного подтверждения диагноза. Если у вас диагностирована киста яичника, мы рекомендуем получить консультацию нашего хирурга-гинеколога. Специалист проведет подробный разбор вашей ситуации и определит требуется ли хирургическое вмешательство. В нашей клинике такие операции успешно проводятся квалифицированными гинекологами с большим опытом.

Подробнее

Стриктура (сужение) мочеточника

Подробнее

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний, встречаясь у пациентов различного возраста. Патология может длительное время протекать бессимптомно и склонна к рецидивирующему течению, поэтому без своевременного лечения может приводить к тяжелым осложнениям, среди которых нарушение функции почек. Что это за состояние Мочекаменная болезнь (уролитиаз) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся образованием твердых конкрементов (камней) в органах мочевыделительной системы. Заболевание возникает из-за нарушения обмена веществ, приводящего к повышенной концентрации солей в моче, обезвоживания, инфекций или анатомических особенностей мочевыводящих путей. Образование камней преимущественно происходит в почках, значительно реже первичное камнеобразование наблюдается в мочевом пузыре. Сформировавшиеся конкременты не всегда остаются в месте своего возникновения: они способны мигрировать по мочевыводящим путям. В зависимости от локализации конкрементов выделяют: камни почек (нефролитиаз); камни мочеточника (уретеролитиаз); камни мочевого пузыря (цистолитиаз); камни мочеиспускательного канала (уретральный литиаз). Какие бывают виды камней при уролитиазе При уролитиазе (мочекаменной болезни) камни классифицируют по химическому составу, отсюда выделяют: Оксалаты — представляют собой соединения кальция с щавелевой кислотой. Консервативному растворению не подлежат. Фосфаты — образованы солями кальция и фосфорной кислоты. Растворить их медикаментозным путем невозможно. Ураты — состоят из солей мочевой кислоты. В отличие от других типов, поддаются растворению с помощью литолитической терапии (цитратными препаратами). Цистиновые — формируются из аминокислоты цистина. Растворяются лишь частично. Смешанные — содержат комбинацию различных солей. Требуют комплексного подхода к терапии. Основные симптомы Основные клинические проявления мочекаменной болезни: болевой синдром: от тупых ноющих болей в поясничной области до острой интенсивной боли (почечная колика); гематурия (примесь крови в моче), часто возникающая после болевого приступа или физической нагрузки; учащенное, болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, особенно при локализации камня в нижних отделах мочевыводящих путей; отхождение камней или песка с мочой; повышение температуры тела, озноб — признаки присоединившейся инфекции мочевыводящих путей. К какому врачу обращаться для диагностики При возникновении указанных симптомов следует обратиться к специалисту, занимающемуся патологиями мочевыделительной системы — урологу. Доктор проведет первичный осмотр, назначит необходимые обследования и определит нужно ли удалять камня и каким образом лучше всего это будет сделать. Какую диагностику проводят Диагностика уролитиаза направлена на подтверждение наличия камней, оценку их характеристик, выявление нарушений функции почек и сопутствующих осложнений. Она включает как стандартные исследования, так и профильные — урологические: Общий анализ мочи — позволяет выявить признаки воспалительного процесса, наличие крови, изменение кислотности мочи, а также выпадение солей, что может косвенно указывать на тип камнеобразования. Биохимический анализ крови — включает определение креатинина и мочевины для оценки функции почек, а также уровня мочевой кислоты, кальция и фосфора для выявления метаболических нарушений, лежащих в основе камнеобразования. Микробиологическое исследование мочи — проводится для идентификации возбудителя инфекции мочевыводящих путей и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам, который может быть как причиной, так и осложнением заболевания. УЗИ почек и мочевого пузыря — скрининговый метод для выявления камней, оценки размеров, формы и структуры почек, определения степени расширения чашечно-лоханочной системы, визуализирования сопутствующих изменений. Обзорная и экскреторная урография — рентгеноконтрастные методы исследования. Обзорная урография дает возможность выявить рентгенопозитивные камни (оксалаты, фосфаты), а экскреторная урография — точную локализацию камней. КТ почек и мочевыводящих путей — наиболее точный метод, позволяющий определить плотность, размеры и локализацию камней, а также анатомические особенности мочевыводящих путей. Цистоскопия — эндоскопическое исследование, выполняемое при необходимости. Проводится с помощью оптического прибора (цистоскопа), вводимого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Консервативное лечение Консервативная терапия может быть самостоятельным методом лечения при небольших камнях (обычно до 5–6 мм), способных к самостоятельному отхождению, а также для литолиза (растворения) уратов с помощью цитратных смесей. Она включает: препараты для купирования болевого синдрома и спазма гладкой мускулатуры; средства, способствующие отхождению камней малых размеров; лекарства, корректирующие метаболические нарушения; индивидуально подобранный рацион с учетом типа камнеобразования, исключающий продукты, способствующие росту конкрементов. При других типах камней (оксалаты, фосфаты, цистиновые) консервативная терапия применяется как этап подготовки к дистанционной литотрипсии или оперативному лечению, а также для коррекции метаболических нарушений и купирования симптомов. Оперативное лечение Оперативное лечение проводится при: неэффективности консервативных методов; наличии крупных (более 6 мм) или плотных камней; стойкой обструкции мочевыводящих путей; почечной колике, не поддающейся купированию; развитии осложнений (острый пиелонефрит, гнойно-деструктивные изменения почки). В нашей клинике удаление камней проводится методом трансуретральной резекции мочевого пузыря (ТУР). Это эндоскопическое вмешательство, выполняемое через уретру без разрезов кожи, позволяющее удалить камни мочевого пузыря, а при необходимости — иссечь сопутствующие патологические изменения стенки мочевого пузыря. Такой тип операции позволяет минимизировать травматичность, сократить сроки восстановления и снизить риск осложнений. Высококвалифицированные врачи-урологи нашего Центра Хирургии выполняют данные оперативные вмешательства на высоком профессиональном уровне с достижением стабильно положительных результатов, без рецидивов. Если у вас выявлены камни в органах мочевыделительной системы, для определения оптимальной тактики лечения и решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства мы советуем пройти консультацию у нашего врача-уролога. Специалист проведет полное обследование, оценит показания и противопоказания к тому или иному методу лечения.

Подробнее

Грыжа паховая