Подготовка к наркозу

Общий наркоз (общая анестезия) — это искусственно вызванное обратимое состояние глубокого медикаментозного сна, при котором полностью отключается сознание, подавляются болевые ощущения, расслабляются мышцы и исчезают рефлексы. Это позволяет проводить сложные операции без стресса для пациента. Чтобы наркоз прошел безопасно, важна правильная подготовка.

Что включает в себя подготовка к наркозу

1. Сдачу анализов и инструментальных исследований.
2. Консультацию анестезиолога со всеми результатами и списком лекарств, принимаемых на постоянной основе.
3. Выполнение рекомендаций анестезиолога за сутки до наркоза.

Обязательные исследования перед наркозом

Для анестезиолога есть строго определённый набор исследований, без которых он не сможет оценить риск наркоза:

• Общий анализ крови — чтобы оценить показатели гемоглобина и тромбоцитов, низкий уровень которых может вызвать кислородное голодание во время наркоза.  
• Коагулограмма — чтобы понять, не слишком ли жидкая кровь и исключить риски кровотечений. 
• Биохимия (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, билирубин) — чтобы проверить работу почек и печени, через которые выводятся и разрушаются препараты для наркоза. Помогает исключить риск, что наркоз может не вывестись из организма.
• ЭКГ — чтобы оценить сердечный ритм и проводимость сердца, исключить сердечные риски во время введения в наркоз. 
• Рентген/Флюорография грудной клетки — чтобы убедиться, что трахея не смещена, а в легких нет пневмонии, отека и других изменений. Это критично для безопасной интубации и искусственной вентиляции легких во время наркоза.

Консультация анестезиолога перед операцией

Анестезиолог — это врач, который отвечает за вашу жизнь и комфорт во время и после операции. На прием к доктору необходимо записываться сразу же после того, как хирург принял решение о необходимости проведения операции (крайний срок — не позднее 2 недель перед операцией). Во время консультации врач проверит результаты исследований и ваше состояние, на основе чего решит насколько ваш организм готов к наркозу, исключит/выявит риски и подберет самый безопасный вариант наркоза в вашем случае.

На консультации врач решит:

• Можно ли вам делать плановую операцию под наркозом или нужно её отложить при выявлении противопоказаний;
• Какой тип наркоза подойдет именно вам;
• Как подготовить вас к анестезии (индивидуальные рекомендации по приему лекарств, режиму питания).

На прием обязательно следует рассказать врачу о:

1. Всех имеющихся болезнях, в т.ч. хронических, даже если кажется, что они не важны (гастрит, аллергия, астма, диабет, эпилепсия, гипертония и др.).
2. Наличии в данный момент острого заболевания (ОРВИ, ангины, обострения бронхита и др.).
3. Недавно перенесенных инфарктах, инсультах, тяжёлой дыхательной или почечной недостаточности.
4. Проблемах, которые были при ранее перенесенных операциях и наркозах (трудная интубация, тошнота, пробуждение во время операции, аллергия и др.).
5. Всех лекарствах, которые вы принимаете на постоянной основе (включая травы, БАДы, противозачаточные таблетки, инсулин, разжижающие кровь — аспирин, варфарин, клопидогрел).
6. Аллергии на любые лекарства, особенно наркозные.
7. Курении, поскольку у курящих выше риск бронхоспазма и проблем с сердцем.
8. Наступившей беременности, кормлении грудью, дне цикла.

Правила подготовки за сутки до наркоза

Перед операций врач-анестезиолог как правило рекомендует соблюдать определенные меры, чтобы подготовить организм к наркозу:

1. Последний прием пищи должен быть за 6–8 часов до наркоза, жидкости за 2 часа, чтобы исключить риск попадания рвотных масс в легкие. 
2. Не курить минимум 6 часов (лучше за сутки), чтобы снизить риск бронхоспазма, кашля во время интубации и улучшить насыщение крови кислородом.
3. Не пить алкоголь за 3–4 дня до операции, чтобы избежать непредсказуемой реакции на наркоз.
4. Не есть жареное, жирное, бобовые накануне, чтобы не было вздутия и тошноты.