Калькулятор индекса массы тела (ИМТ)

Что такое ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ) — это универсальный показатель, позволяющий оценить, насколько масса человека соответствует его росту. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать этот метод как первичный инструмент скрининга для выявления возможных проблем, связанных с недостатком или избытком веса, чтобы вовремя обратиться ко врачу.

Как рассчитать ИМТ

Существует единая формула определения ИМТ: ИМТ = масса тела (в кг) / рост (в кв.м)                   

Пример расчёта:

• Вес — 70 кг
• Рост — 1,75 м (или 175 см, но нам нужно именно в метрах)

ИМТ = 70 / (1,75 x 1,75) = 70 / 3,0625 = 22,9. 

Нормы ИМТ для взрослых и детей

Для детей 

Оценка веса у детей проводится в несколько этапов. Сначала врач или родитель измеряет рост и вес малыша. Для малышей до 2 лет для расчета ИМТ вместо роста берут длину тела малыша, измеренную лежа.

Результаты сверяют со специальной таблицей нормы роста и веса, разработанной ВОЗ для конкретного возраста и пола, так как нормы для мальчиков и девочек различаются.

До 10 лет врачи чаще всего смотрят именно на такие таблицы с ростом и весом, потому что в этом возрасте развитие обычно более равномерное. А вот после 10 лет начинается пубертат и у многих детей резко ускоряется рост. Поэтому после 10 лет ИМТ становится не надёжным критерием для оценки физического развития. Окончательную оценку должен делать врач-педиатр.

Для взрослых

У взрослых людей нормальные значения ИМТ зависят от возраста. Это связано с естественными изменениями в обмене веществ и составе тела, которые происходят на протяжении жизни.

Отклонения ИМТ от нормы

Выход показателей за пределы референсных значений — это сигнал о том, что в организме возможно развитие патологических процессов. Ориентировочно отклонением считается разница более чем на 1–2 единицы от верхней или нижней границы нормы, что может указывать на избыток или дефицит. А если отклонение превышает 5 единиц — это повод для обязательного визита к врачу. У детей мы не рекомендуем ориентироваться на абсолютные числа без врачебной интерпретации, потому что нормальный ИМТ сильно меняется с возрастом и полом.

Любые отклонения от нормы могут вызвать серьезные последствия для здоровья.

При недостатке веса:

• Снижение иммунитета и частые простуды;
• Остеопороз (повышенная хрупкость костей);
• Анемия (снижение уровня гемоглобина)
• Синдром хронической усталости;
• Нарушение репродуктивной функции (отсутствие менструаций у женщин);
• Нарушение обмена веществ в организме.

При избыточном весе:

• Заболевания сердца и сосудов (гипертония, инфаркты, инсульты);
• Сахарный диабет 2-го типа;
• Атеросклероз (нарушение липидного обмена);
• Заболевания позвоночника и суставов (артрозы, остеохондроз);
• Жировой гепатоз печени (накопление избыточного количества жиров); 
• Онкологические заболевания.

Важные ограничения ИМТ

ИМТ — это инструмент быстрой оценки на массовом уровне, поэтому он намеренно сделан простым и универсальным. Его цель — выявить вероятные отклонения, а не поставить точный диагноз конкретному человеку.

Ключевые ограничения:

• ИМТ не учитывает состав тела: он не дает информации о проценте жира, мышечной массе или распределении жировой ткани по телу. 
• ИМТ может ошибочно показывать ожирение у людей с высокой мышечной массой: у людей с высокой мышечной массой (чаще всего у спортсменов) ИМТ может ошибочно указывать на избыточный вес или ожирение, так как мышцы плотнее и тяжелее жира, поэтому масса тела оказывается выше, хотя процент жира остается нормальным.
• ИМТ не учитывает физиологические различия между полам: у женщин физиологически выше процент жировой ткани по сравнению с мужчинами, и это нормально.

Поэтому полагаться исключительно на показатели ИМТ не стоит. При отклонении от нормы мы настоятельно рекомендуем пройти дополнительные обследования и получить консультацию врачей, которые оценят объем талии, соотношение жировой и мышечной ткани, а также результаты анализов, а не только ИМТ, и только после этого поставят окончательный диагноз.

Что делать при отклонении ИМТ от нормы

Если ваш индекс массы тела вышел за границы нормы, первым и самым важным шагом становится визит к терапевту или врачу общей практики. Именно этот специалист проведет первичный осмотр, соберёт анамнез, оценит ваше общее состояние и, при необходимости, назначит базовые анализы (кровь, моча, гормональный профиль). Главная задача терапевта — выяснить первопричину отклонения: вызвано ли оно образом жизни, эндокринными сбоями, психологическими факторами или заболеваниями внутренних органов. 

После первичной диагностики терапевт может направить вас к одному или нескольким узким специалистам в зависимости от выявленных проблем: 

• Эндокринолог подключается при подозрении на гормональные нарушения (например, гипотиреоз, синдром Кушинга, сахарный диабет). Он назначит углублённое гормональное исследование, а при необходимости — медикаментозную коррекцию обмена веществ.
• Диетолог подключается, если нужно скорректировать рацион по белкам, жирам и углеводам, разработать правильный режим приема пищи и питания с учетом вашего образа жизни, пищевых привычек и сопутствующих заболеваний. 
• Гастроэнтеролог необходим, если есть подозрение, что нарушения веса связаны с плохим всасыванием питательных веществ, ферментной недостаточностью или другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Помимо медикаментозной терапии, он может предложить баллонирование желудка — временное размещение силиконового баллона, который уменьшает объем желудка и помогает снизить аппетит у пациентов с ожирением.
• Кардиолог нужен, если избыточный вес сопровождается повышенным артериальным давлением, одышкой или болями в области сердца. Он назначит мониторинг давления, ЭКГ, эхокардиографию и подберёт кардиопротективную терапию для снижения рисков гипертонии и атеросклероза.
• Психолог или психотерапевт привлекается при расстройствах пищевого поведения — компульсивном переедании, эмоциональной зависимости от еды, булимии или анорексии. Специалист поможет выявить глубинные психологические причины, скорректировать поведенческие паттерны и выработать здоровое отношение к еде.
• Абдоминальный хирург рассматривается как крайняя мера, когда индекс массы тела превышает 40 кг/кв.м, а все консервативные методы (диеты, физическая активность, медикаменты) не дали стойкого результата, при этом ожирение уже существенно влияет на здоровье. В таких случаях хирург предлагает бариатрические операции, такие как продольная резекция желудка (удаление его большей части) и желудочное шунтирование (формирование малого желудочка с изменением пищевого тракта). Эти вмешательства помогают значительно снизить вес и улучшить метаболические показатели.

Часто задаваемые вопросы