УЗИ фолликулогенеза (фолликулометрия)

УЗИ фолликулогенеза, или фолликулометрия, — это ультразвуковое исследование, позволяющее отслеживать процесс роста и развития фолликулов в яичниках женщины в течение менструального цикла. 

Метод назначают, чтобы оценить репродуктивную функцию женщины при планировании беременности. Оно позволяет не только определить идеальные дни для зачатия в текущем цикле, но и оценить готовность организма к зачатию в целом.

Что показывает УЗИ фолликулогенеза

• Количество и размер фолликулов в каждом яичнике на определенный день цикла;
• Рост доминантного фолликула;
• Наличие или отсутствие овуляции;
• Структуру и качество эндометрия (критично для имплантации);
• Признаки гормональных нарушений (например, персистенция фолликула; лютеинизация неовулировавшего фолликула; кистозные изменения).

Процедура занимает 5–10 минут. Проводится трансвагинальным методом (датчик вводится во влагалище). Пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку на спину с согнутыми в коленях ногами. Врач надевает на трансвагинальный датчик одноразовый презерватив или специальный чехол, наносит гель. Датчик аккуратно вводится во влагалище на 5–7 см. Движения плавные, безболезненные. На экране визуализируются матка, яичники, измеряются фолликулы в двух перпендикулярных плоскостях. Пациентка не чувствует ничего, кроме лёгкого давления.

Исследование проводится курсом 3–4 раза с интервалом каждые 2–3 дня в течении цикла, пока не будет зафиксирована овуляция:

1. Первый визит (5–7 день цикла, т.е. первый день менструации) — врач оценивает «базовую картину»: размеры яичников и их структуру, количество антральных фолликулов от 2 до 10 мм, исключает крупные кисты или персистирующие фолликулы от предыдущего цикла, измеряет толщину эндометрия (обычно 2–5 мм).

2. Последующие визиты (каждые 2–3 дня): примерно на 9–10 день, на 11–13 день, на 13–15 день.  

3. На следующий день после предполагаемой овуляции — проводится контрольное УЗИ, чтобы подтвердить, что фолликул исчез, а в позадиматочном пространстве видна небольшая свободная жидкость (следы разрыва). Сразу после исследования врач выдает заключение с указанием: количества и размеров фолликулов, наличия/отсутствия овуляции, состояния эндометрия и выявленных патологий (если есть).