Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах (TAPP)
Что такое лапароскопическая предбрюшинная пластика
Название операции «TAPP» расшифровывается как «Trans Abdominal Preperitoneal Patch» - трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика. Лапароскопическая предбрюшинная пластика — это хирургический метод, при котором грыжа устраняется через небольшие разрезы в брюшной стенке под контролем видеоэндоскопии. В отличие от традиционной открытой операции, устранение грыжи происходит со стороны брюшной полости, а сетчатый имплант устанавливается в предбрюшинное пространство. Это значительно повышает точность и безопасность операции, а также улучшает послеоперационные результаты.
Когда необходима операция
Операция применяется при наличии грыж передней брюшной стенки – пупочных, белой линии, спигелиевой линии небольших размеров. Даже наличие бессимптомной грыжи является показанием к операции, т.к. при развитии ущемления ситуация приобретает экстренный жизнеугрожающий характер.
Подготовка к операции
Перед операцией врач подробно объясняет пациенту процесс подготовки и восстановления после процедуры. Специальная подготовка кожных покровов и кишечника не требуется. Непосредственно перед проведением операции проводится «голодная пауза» - отказ от приема пищи и жидкостей за 6 часов до операции.
Как проходит операция
Операция выполняется под общим наркозом и длится около часа. Начинается с введения лапароскопа через небольшой разрез в брюшной стенке. Затем хирург вводит специальные инструменты, которые позволяют ему увидеть и устранить грыжу. После этого устанавливается сетчатый имплант, который укрепляет брюшную стенку и предотвращает повторное появление грыжи.
Послеоперационный период
После операции пациенты обычно остаются в больнице на 1 – 2 дня для наблюдения. Возвращение к привычному уровню бытовой активности происходит по прошествии 2 – 3 часов после операции. Ввиду минимальной травматизации брюшной стенки болевой синдром после операции незначителен и купируется введением препаратов из группы НПВС. В течение 1 месяца после операции ограничиваются тяжелые физические нагрузки. По прошествии 1- 2 недель после операции назначается осмотр хирурга с целью контроля течения послеоперационного периода.
Возможные осложнения
Хотя метод является безопасным, возможны редкие случаи осложнений, такие как кровотечения, гематомы, инфекции, повреждения внутренних органов.
