Цистоскопия

Цистоскопия в Томоград

Цистоскопия — это высокоинформативная процедура, которая позволяет врачу не только обнаружить скрытые патологии при прямом визуальном осмотре, но и зачастую провести лечебные манипуляции в ходе одной процедуры.

записаться

Что такое цистоскопия

Цистоскопия — это эндоскопическое исследование мочевого пузыря и уретры, позволяющее визуально осмотреть внутренние поверхности для диагностики или лечения патологий.

Исследование проводится с помощью специального прибора — цистоскопа. Это тонкая, длинная трубка, оснащенная оптической системой и источником света. Современные видеоцистоскопы передают изображение на монитор с большим увеличением, что позволяет врачу рассмотреть мельчайшие детали слизистой оболочки, которые не видны ни на УЗИ, ни на МРТ.

Цистоскопия может проводится 2 типами цистоскопов:

Гибким — прибор легко изгибается, повторяя анатомию уретры. Это более комфортный вариант, который чаще всего проводится в амбулаторных условиях для диагностики под местной анестезией.
Жестким — используется металлическая трубка. Чаще применяется для лечебных манипуляций у пациентов под наркозом.

К данной процедуре прибегают только при наличии конкретных жалоб или когда данные предыдущих обследований не позволяют поставить однозначный диагноз.

Показания к проведению цистоскопии

Основные показания включают:

Гематурия (кровь в моче) — самое частое показание

Если в анализах мочи неоднократно обнаруживаются эритроциты, необходимо найти источник кровотечения

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей

Например, циститы, которые возвращаются снова и снова, несмотря на лечение

Обнаружение образований на УЗИ или КТ

Камней, полипов, опухолей, утолщений стенки мочевого пузыря или случайно попавших инородных тел

Затрудненное мочеиспускание, особенно у мужчин

Для оценки состояния простаты и шейки мочевого пузыря

Длительные боли внизу живота, рези при мочеиспускании неясного происхождения

Наблюдение за рубцеванием после операций или эффективностью лечения опухолей

Как проводится цистоскопия

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете или малой операционной. Вас попросят лечь на кушетку или кресло, согнув ноги в коленях и разведя бедра.

При гибкой цистоскопии в уретру вводится гель с лидокаином. Он замораживает слизистую и действует как смазка. При жесткой цистоскопии или объемных манипуляциях может применяться спинальная анестезия или общий наркоз.

Врач аккуратно введет цистоскоп в уретру и продвинет его в мочевой пузырь. В этот момент может ощущаться легкое давление или позыв к мочеиспусканию.

Когда инструмент окажется в пузыре, уролог подсоединит источник света и начнет осмотр. Для лучшей визуализации врач подаст стерильную жидкость через цистоскоп, которая расправит орган. Доктор последовательно проведет осмотр всех стенок, устья мочеточников и шейку пузыря.

Длительность всей процедуры составляет не более 15 минут.

Что помогает выявить цистоскопия

Цистоскопия — это «золотой стандарт» диагностики многих урологических заболеваний. Она позволяет:

Диагностировать рак мочевого пузыря на ранних стадиях, увидеть плоские опухоли (карциному in situ), которые не видны на УЗИ

Обнаружить камни и инородные тела

Выявить дивертикулы (мешковидные выпячивания стенки), язвы, эрозии

Оценить состояние простаты и наличие сужений (стриктур) уретры

Определить природу опухоли (доброкачественная или злокачественная), взяв биопсию

Провести лечебные манипуляции сразу же при обнаружении проблемы, например, удалить небольшой полип или раздробить камень (цистолитотрипсия)

Важная информация

Подготовка к цистоскопии

В день исследования необходимо тщательно подмыться.
Для исключения острого воспаления и инфекций нужно будет сделать стандартный набор анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализы крови на мочеполовые инфекции и инфекции мочевыводящих путей.
За 1–2 часа до начала процедуры (если она не требует наркоза) вас попросят выпить несколько стаканов воды, чтобы мочевой пузырь наполнился. Это необходимо для расправления складок и хорошего обзора.
Если планируется цистоскопия под наркозом, необходимо голодание в течение 6–8 часов.
При приеме препаратов, разжижающих кровь (варфарин, аспирин, ксарелто), по согласованию с врачом необходимо будет временно их отменить.

Сотрудники