Диагностическая лапароскопия в гинекологии

Диагностическая лапароскопия в гинекологии в Томоград

В центре хирургии клиники Томоград проводится диагностика и лечение сложных гинекологических случаев методом диагностической лапароскопии.

записаться

Что такое диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия — это современный высокоинформативный метод визуального обследования органов брюшной полости и малого таза (матки, маточных труб, яичников) с помощью оптической системы. Её главная цель — установить точный диагноз и взять биологический материал для дальнейшего анализа, когда неинвазивные методы (УЗИ, МРТ, анализы) не дают однозначного ответа. Несмотря на слово «диагностическая», эта процедура является малой хирургической операцией, поскольку во время нее возможно выполнение хирургического вмешательства. Она проводится в условиях операционной под анестезией и требует создания хирургического доступа через мини-проколы.

Когда применяется диагностическая лапароскопия

Показаниями к процедуре служат сложные для диагностики случаи:

Диагностика причин хронической тазовой боли, не поддающейся лечению;
Уточнение характера объемных образований в малом тазу, когда по УЗИ невозможно отличить, например, миому от опухоли яичника;
Обследование при бесплодии для оценки проходимости маточных труб, выявления эндометриоза, спаек (перитонеального фактора бесплодия);
Верификация диагноза «наружный генитальный эндометриоз» и оценка степени его распространения;
Контроль состояния органов малого таза после перенесенных операций или воспалительных заболеваний;
Дифференциальная диагностика при подозрении на внематочную беременность, апоплексию (разрыв) яичника, перекрут придатков матки.

Требуется ли подготовка перед диагностической лапароскопией

Несмотря на диагностический характер лапароскопии, она требует полноценной предоперационной подготовки, как и любая другая операция, поскольку во время нее может быть выполнены лечебные манипуляции (удаления, прижигания, рассечения). Подготовка состоит из:

Обязательного проведения лабораторных анализов

общие анализы крови и мочи, биохимия крови, коагулограмма, вирусы гепатита B и С, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), антитела к возбудителю сифилиса, группа крови и резус-фактор

Инструментальных исследований

ЭКГ сердца, УЗИ органов малого таза

Осмотра гинеколога, терапевта и анестезиолога

Соблюдения диеты за 2-3 дня, которая предполагает исключение газообразующих продуктов и употребление легкой пищи

Выполнения очистительной клизмы накануне вечером

Отказа от от пищи за 8-12 часов и воды за 3–4 часа

Как выполняется диагностическая лапароскопия

Обезболивание. Анестезиолог погружает пациентку под общий наркоз.
Создание доступа. Хирург делает первый небольшой прокол в области пупка и через него в брюшную полость нагнетает стерильный углекислый газ. Это необходимо для создания рабочего пространства между органами.
Введение лапароскопа. Через этот же прокол вводится лапароскоп — тонкая трубка с видеокамерой и источником света на конце.
Осмотр. Изображение с камеры в высоком разрешении передается на монитор. Хирург проводит тщательный последовательный осмотр всех органов малого таза и брюшной полости: матки, маточных труб, яичников, мочевого пузыря, аппендикса, поверхности брюшины, оценивает наличие патологий, фиксирует результаты и дает заключение. При необходимости может быть взят образец ткани (биопсия) для гистологического анализ.В случае необходимости во время процедуры возможно удаление спаек и других патологических образований.
Завершение. Инструменты извлекаются, газ выпускается. На проколы накладываются 1-2 косметических шва.

Какой результат дает диагностическая лапароскопия

Врач видит реальную картину «изнутри» в увеличенном виде. Это позволяет подтвердить или опровергнуть такие диагнозы, как эндометриоз, спаечная болезнь, патология труб. При их подтверждении определить стадии эндометриоза, степени спаечного процесса. Если была взята биопсия, то это дает 100% точность в определении характера образования. Все эти полученные данные позволяют разработать оптимальную тактику последующего лечения.

Преимущества диагностической лапароскопии

Преимущества диагностической лапароскопии и почему её стоит проводить у нас:

Высокая информативность и достоверность;

Минимальная травматичность тканей;

Меньшая кровопотеря и риск инфицирования по сравнению с лапаротомией (открытой операцией);

Позволяет избежать хирургических вмешательств «вслепую»;

Короткая госпитализация и быстрое восстановление;

Гинекологи-диагносты, обладающие огромным опытом в выявлении минимальных форм эндометриоза и тонких патологий, которые могут быть причиной боли и бесплодия;

Экспертное оборудование (лапароскопы с оптикой и системой цифрового увеличения), позволяющее видеть мельчайшие детали и изменения тканей, недоступные при стандартном осмотре;

Возможность взятия биопсии и проведения срочного гистологического исследования, что ускоряет постановку окончательного диагноза;

Возможность пройти предоперационную подготовку прямо у нас в клинике;

Уютная палата, питание и постоянное внимание медицинской команды после операции для вашего комфортного восстановления.

Важная информация

Как проходит восстановление после диагностической лапароскопии?

Восстановление после диагностической лапароскопии обычно проходит быстро благодаря минимальной травматичности метода. В стационаре это занимает 1 сутки, иногда выписка возможна в день операции. Пациентка может ощущать незначительные боли в области проколов плеч (из-за остаточного газа) в первые 1-2 дня. Выделения из половых путей минимальны. Ходить можно уже через несколько часов после операции. К легкому труду возвращаются через 5-7 дней. На 2-3 недели исключаются тяжелые физические нагрузки, половая жизнь, посещение бани, сауны, бассейна. Через 6-8 месяцев следы от проколов становятся практически незаметными.

Сотрудники